№ 4 (185) 2023 р. С. 61–68

КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ ЛІПІДНОГО ОБМІНУ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ГІПЕРТЕНЗИВНИХ ПАЦІЄНТІВ МОЛОДОГО ВІКУ З НАДЛИШКОВОЮ МАСОЮ ТІЛА ТА ОЖИРІННЯМ

О. О. Якименко, К. С. Чернишова, В. М. Бондар

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

DOI 10.32782/2226-2008-2023-4-13

Метою дослідження було підвищення ефективності лікування в корекції супутніх порушень ліпідного обміну у молодих пацієн- тів з артеріальною гіпертензією (АГ) та надлишковою масою тіла (НМТ) або ожирінням за допомогою комплексного використання дозованих контрольованих фізичних навантажень, дієти, збагаченої кальцієм, та медикаментозної корекції інсулінорезистентності метформіном. Було обстежено 123 пацієнтів віком від 18 до 44 років з есенціальною АГ, які були залежно від ІМТ розподілені на 3 групи. Ефективність лікування в корекції порушень ліпідного обміну була оцінена через 3, 6 та 12 міс. за рівнем ЗХС, ТГ, ХС ЛПВЩ, ХС ЛПНЩ, ХС ЛПДНЩ, ХС не-ЛПВЩ та КА. Отримані результати продемонстрували високодостовірну ефективність запропо- нованого лікувального комплексу в корекції порушень ліпідного обміну у менеджменті молодих гіпертензивних пацієнтів з НМТ та ожирінням, що покращує їх кардіоваскулярний прогноз.

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, ожиріння, ліпідний обмін, ефективність лікування, метформін.

REFERENCES

  1. Hinton TC,Adams ZH, Baker Investigation and Treatment of High Blood Pressure inYoung People: Too Much Medicine or Appropriate Risk Reduction? Hypertension. 2020 Jan; 75(1): 16–22. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13820.
  2. Yano Y, Reis JP, Colangelo LA et al. Association of Blood Pressure Classification in Young Adults Using the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association Blood Pressure Guideline With Cardiovascular Events Later in Life. 2018 Nov 6; 320(17): 1774–1782. DOI: 10.1001/jama.2018.13551.
  3. Mills KT, Stefanescu A, He The global epidemiology of hypertension. Nat Rev Nephrol. 2020 Apr; 16(4): 223–237. DOI: 10.1038/s41581-019-0244-2.
  4. Tang N, Ma J, Tao R et The effects of the interaction between BMI and dyslipidemia on hypertension in adults. Sci Rep. 2022 Jan 18; 12(1): 927. DOI: 10.1038/s41598-022-04968-8.
  5. Elías-López D, Vargas-Vázquez A, Mehta R et Natural course of metabolically healthy phenotype and risk of developing Cardiometabolic diseases: a three years follow-up study. BMC Endocr Disord. 2021 Apr 28; 21(1): 85. DOI: 10.1186/ s12902-021-00754-1.
  6. Flory J, Lipska Metformin in 2019. JAMA. 2019; 321: 1926–1927.
  7. Williamson W, Foster C, Reid H et al. Will exercise аdvice be sufficient for treatment of young adults with prehypertension and hypertension? A systematic review and meta-analysis. Hypertension. 2016; 68: 78–87. DOI: 10.1161/ 116.07431.
  8. Appel LJ. The effects of dietary factors on blood pressure. Clin., 35 (2017), pp. 197–212. DOI: 10.1016/j. ccl.2016.12.002.
  9. Nakamura H, Tsujiguchi H, Hara A et al. Dietary calcium intake and hypertension: importance of serum concentrations of 25-hydroxyvitamin Nutrients, 11 (2019), p. 911. DOI: 10.3390/nu11040911.
  10. Fontecha J, Calvo MV, Juarez M, Gil A, Martinez-Vizcaino V. Milk and dairy product consumption and cardiovascular diseases: An overview of systematic reviews and meta-analyses. Nutr. 2019; 10: S164–S189. DOI: 10.1093/advances/ nmy099.
  11. Seyedeh-Masomeh DR, Saeed G, Masoumeh A & Shiva F. The effect of calcium supplement intake on lipid profile: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials, Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 62: 8, 2093–2102. DOI: 10.1080/10408398.2020.1850414.
  12. Astrup A, Geiker NRW, Magkos F. Effects of full-fat and fermented dairy products on cardiometabolic disease: Food is more than the sum of its Adv. Nutr. 2019; 10: 924S–930S. DOI: 10.1093/advances/nmz069.
  13. Mulet-Cabero AI, Wilde Role of calcium on lipid digestion and serum lipids: A review. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 2021; 20: 1–14. DOI: 10.1080/10408398.2021.1954873.
  14. Williams B, Mancia G, Spiering W et 2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018; 39(33): 3021–3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339.
  15. Frühbeck G, Busetto L, Dicker D et al. The ABCD of Obesity: An EASO Position Statement on a Diagnostic Term with Clinical and Scientific Obes Facts. 2019; 12(2): 131–136. DOI: 10.1159/000497124.
Переглянути публікацію PDF