№ 6 (178) 2021 р. С. 38–42

ЗАСТОСУВАННЯ ТАКТИКИ “DAMAGE CONTROL SURGERY” ПРИ ВОГНЕПАЛЬНИХ УШКОДЖЕННЯХ КИШЕЧНИКУ

Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, Україна,
Військово-медичний клінічний центр Південного регіону, Одеса, Україна

DOI 10.54229/2226-2008-2021-6-7

Сучасна ситуація з перебігом збройного конфлікту на Сході країни характеризується наявністю значної кількості пацієнтів із вогнепальними пораненнями. У запропонованій статті автори узагальнили матеріали, що представлені у світовій літературі, та власний досвід лікування поранених військовослужбовців з бойовими пораненнями живота, які супроводжуються ушкодженнями тонкої та товстої кишок, часто з формуванням травматичного шоку, значними крововтратами та високими показниками летальності.

Застосування тактики “Damage control surgery” у поранених військовослужбовців з вогнепальними ушкодженнями товстої або тонкої кишки дає змогу уникнути необґрунтованих оперативних втручань, скоротити затрати часу на власне операцію та післяопераційний період, який у такому разі перебігає швидше та з меншою кількістю ускладнень. Ефективним при виконанні оперативних втручань у поранених військовослужбовців з вогнепальними ушкодженнями товстої або тонкої кишки за тактикою “Damage control surgery” є застосування оригінальної кишкової кліпси.

Ключові слова: бойова травма, Damage control surgery, поранення товстої або тонкої кишки.

REFERENCES

  1. Ankin ML, Ankin LM, Burluka VV, Tkachenko AE, Salamashchak VV. The nature and structure of pelvic injuries in victims with polytrauma and unstable pelvic ring. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2016;1:5-9. (In Ukrainian)
  2. Aslanyan SA, Bely VYa, Zhovtonozhko AI, Zarutsky YaL. Essays on combat abdominal trauma surgery. Kyiv. MP Lesya, 2016. 212 p. (In Russian)
  3. Zarutsky YaL, Bilyy VYa (eds). Military field surgery. Kyiv. Phenix, 2018:24-27. (In Ukrainian)
  4. Trutyak IR, Gaida IV. Features of modern combat surgical trauma. Works of NTSh Med. Science 2015;151:109-116. (In Ukrainian)
  5. Khomenko IP, Yenin RV, Tertyshny SV. Possibilities of endovideosurgery in the treatment of injuries and traumas of the abdomen at the second level of medical care in the area of anti-terrorist operation. Odesa Medical Journal. 2017; 3 (161): 27-31. (In Ukrainian)
  6. Cullinane DC, Jawa, Randeep S. MD Management of penetrating intraperitoneal colon injuries: A meta-analysis and practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. March 2019;86. Issue 3:505-515.
  7. Daghfous A, Bouzaпdi K, Abdelkefi M, et al. Contribution of imaging in the initial management of ballistic trauma. Diagn Interv Imaging. 2015; 96:45-55.
  8. Fouda E, Emile S, Elfeki H, Youssef M, Ghanem A, Fikry AA, Elshobaky A, Omar W, Khafagy W, Morshed M. Indications for and outcome of primary repair compared with faecal diversion in the management of traumatic colon injury. Colorectal Dis. 2016 Aug;18(8):O283-91. DOI: 10.1111/codi.13421.
  9. Feliciano DV. Abdominal Trauma Revisited. Am Surg. 2017 Nov 1;83(11): 1193-1202.
  10. Harmston C, Ward JBM, Patel A. Clinical outcomes and effect of delayed intervention in patients with hollow viscus injury due to blunt abdominal trauma: a systematic review. Eur J Trauma Emerg Surg. 2018 Jun;44(3): 369-376. DOI: 10.1007/s00068-018-0902-2. Epub 2018 Jan 4.
  11. Johnston LR, Bradley MJ, Rodriguez CJ, Mcnally MP, Elster EA, Duncan JE. Ostomy Usage for Colorectal Trauma in Combat Casualties. World J Surg. 2019 Jan;43(1):169-174. DOI: 10.1007/s00268-018-4759-7.
  12. Sharpe JP, Magnotti LJ, Fabian TC, Croce MA. Evolution of the operative management of colon trauma. Trauma Surg Acute Care Open 2017;2: 1-7.