№ 5 (177) 2021 р. С. 65–70

БЕЗОАР У ПРАКТИЦІ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ І ПЕДІАТРА: КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК — СИНДРОМ РАПУНЦЕЛЬ

Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, Україна

DOI 10.54229/2226-2008-2021-5-12

Метою роботи було підвищити обізнаність педіатрів і лікарів загальної практики щодо питань діагностики та менеджменту пацієнтів із безоарами. Представлено огляд літератури та описано клінічний випадок трихобезоара (синдром Рапунцель) у дівчинки-підлітка. Лікарі первинної ланки, з урахуванням факторів ризику та клінічних симптомів, можуть запідозрити формування безоара на ранніх етапах. У педіатричній практиці для виявлення безоара на етапі первинного діагностичного пошуку можна рекомендувати ультразвукове дослідження. «Золотим стандартом» верифікації та лікування неускладнених форм безоара є ендоскопічний метод. Підлітки, які протягом тривалого часу мають диспепсичні симптоми, алопецію, втрату маси тіла, особливо якщо це відбувається на фоні складних соціальних обставин або наявних психіатричних розладів, знаходяться в групі ризику розвитку трихобезоара, потребують ретельного обстеження та консультації психіатра.

Ключові слова: безоар, трихобезоар, синдром Рапунцель, сімейна медицина та педіатрія.

References

1. Iwamuro M et al. Review of the diagnosis and management of gastrointestinal bezoars. World J Gastrointest Endosc 2015 April 16;7(4):336-345 DOI:10.4253/wjge.v7.i4.336
2. Lin-na Liu* et al. Clinical Features, Risk Factors, and Endoscopic Treatment of Bezoars:A Retrospective Analysis from a Single Center in Northern China. Med Sci Monit 2020;26:e926539 DOI:10.12659/MSM.926539
3. Gonuguntla V, Joshi D Rapunzel Syndrome: A Comprehensive Review of an Unusual Case of Trichobezoar. Clin. Med. Res. 2009 Sep;7(3):99-102. Avaliable at:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2757434/
4. Plataras C et al. An unusual cause of small bowel obstruction in children:lentil soup bezoar. BMJ Case Rep. 2014. DOI: 10.1136/bcr-2013-203316
5. Manatakis DK et al. Gastrointestinal Seed Bezoars: A systematic Review of Case Reports and Case series. Cureus. 2019;11(5):e4686. DOI 10.7759/cureus.4686
6. Hemmasi GR et al. Risk factors, endoscopic findings, and treatments in upper gastrointestinal bezoars:multi-center experience in Iran. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2021;14(2):160-164
7. Fallon SC, Slater BJ, Larimer EL, et al. The surgical management of Rapunzel syndrome:a case series and literature review. J Pediatr Surg 2013;48:830.
8. Park SE, Ahn JY, Jung HY, et al. Clinical outcomes associated with treatment modalities for gastrointestinal bezoars. Gut Liver. 2014;8:400.
9. Hu X, Zhang RY, Liu WH. A novel endoscopic treatment for giant gastric bezoars:guidewire-based seesaw-type fragmentation using a specific bezoaratom kit. Endoscopy. 2020;52:E146.
10. Jain SA, Agarwal L, Khyalia A, et al. Pharmacobezoar-a rare case presented as gastric outlet obstruction. J Surg Case Rep. 2018;2018:rjy116.
11. Abou Azar S, Wehbe MR, Jamali S, Hallal A. Small Bowel Obstruction Secondary to a Metamucil Bezoar: Case Report and Review of the Literature. Case Rep Surg 2017;2017:2702896.
12. Gaillard F, Saber M. Bezoar. Reference article, Radiopaedia. org. (accessed on 13 Oct 2021). Available at: https: //radiopaedia.org/articles/987
13. Ripollés T. Gastrointestinal Bezoars Sonographic and CT Characteristics. American Journal of Roentgenology. 2001;177:65-69. DOI: 10.2214/ajr.177.1.1770065
14. Lian-qin Kuang et al. Prediction of Small Bowel Obstruction Caused by Bezoars Using Risk Factor Categories on Multidetector Computed Tomographic Findings. BioMed Research International Volume 2016, Article ID 6569103, 9 pages. URL: http://dx.doi.org/10.1155/2016/6569103
15. Marilina A et al. A non-occlusive bezoar of caecum in a 7-year-old child:ultrasound detection and multimodality imaging management. J Ultrasound 2016;19:223-226. DOI: 10.1007/s40477-015-0165-2.