Цель работы — изучить особенности клинического течения внутримозговой гематомы при изолированной черепно-мозговой травме (ЧМТ), выявить факторы, влияющие на исход внутримозговой гематомы при хирургическом лечении. Изучались истории болезней 188 оперированных пациентов с изолированной ЧМТ, проведен ретроспективный анализ. Из 188 оперированных больных у 14 была обнаружена внутримозговая гематома.
У больных с изолированной ЧМТ в течение 10–12 ч может формириваться внутримозговая гематома, увеличиться степень выраженности зоны отека головного мозга, что является плохим прогностическим радиологическим симптомом. На процессе лечения отрицательно отражаются тяжелое состояние больного при поступлении, разные стадии декомпенсации клинического течения ЧМТ, старческий возраст, отсутствие лечения в догоспитальном периоде, затянутость срока операции более 1–2 ч после поступления, развитие в послеоперационном периоде мозговых и внемозговых осложнений, в частности, очага энцефаломаляции, менингоэнцефалита и легочных осложнений.