При диаметре грыжевого дефекта от 5 до 8 см наиболее оптимальный способ пластики пищевого отверстия диафрагмы — фиксация трансплантата в комбинации с крурорафией. Если диаметр грыжевого дефекта превышает 8 см, то наиболее эффективный способ — ненатяжная пластика пищевого отверстия диафрагмы с фиксацией краев трансплантата к ножкам диафрагмы без крурорафии. При ахалазии пищевода, ассоциированной с грыжей пищевого отверстия диафрагмы, лапароскопическая кардиомиотомия должна дополняться фундопликацией для профилактики рефлюкса. В других случаях фундопликация не показана.
