№ 4 (195) 2025 р. С. 35–40

МЕТОДИ ФОРМУВАННЯ ДОВІЧНИХ ІЛЕОСТОМ НОВОГО ТИПУ

О. І. Пойда, В. М. Мельник

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Україна

DOI 10.32782/2226-2008-2025-4-5

Розроблено методи формування довічних утримуючих ілеостом нового типу  для попередження тяжких варіантів перебігу постколектомічного синдрому після колектомії та екстирпації прямої кишки.

Зазначені утримуючі ілеостоми використані у 23 пацієнтів, 12 (52,2%) чоловіків  та 11 (47,8%) жінок 19–47 років, оперованих з приводу виразкового коліту, хвороби Крона товстої кишки, родинного аденоматозного поліпозу. Це сприяло фізіологічній затримці, зменшенню швидкості транзиту вмісту по тонкій кишці, збільшенню тривалості контакту з поверхнею слизової оболонки, покращенню перебігу процесів кишкового травлення та всмоктування, збільшенню кількості пацієнтів до 20 (90,9%) з І (легким) ступенем постколектомічного синдрому, зменшенню їх кількості до 2 (9,1%) з ІІ (середнім) і відсутності з ІІІ (тяжким) ступенями.

Ключові слова: колектомія та екстирпація прямої кишки, довічна ілеостома, постколектомічний синдром.

REFERENCES

  1. Abdulrakhman AK. The choice of the method of reconstructive surgery in radical surgical treatment of non-tumorous diseases of the large intestine: Dys. kand. med. nauk. Kyiv: Natsionalnyi medychnyi universytet imeni O.O. Bohomoltsia, 2020. 199 s. (in Ukrainian).
  2. Angriman I, Pirozzolo G, Bardini R, Cavallin F, Castoro C, Scarpa M. A systematic review of segmental vs subtotal colectomy and subtotal colectomy vs total proctocolectomy for colonic Crohn’s disease. Colorectal Dis. 2017 Aug;19(8):e279– e287. doi: 10.1111/codi.13769.
  3. Chang S, Shen B, Remzi F. When Not to Pouch: Important Considerations for Patient Selection for Ileal Pouch-Anal Anastomosis. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2017 Aug;13(8):466–475. PMC5572960.
  4. Ecker KW, Tönsmann M, Nils K, Ecker J, Möslein G. Salvage surgery for continent ileostomies (CI) after a first successful revision: more long-term blame on the reservoir than the nipple valve. Int J Colorectal Dis. 2022 Mar;37(3):553–561. doi: 10.1007/s00384-021-04054-x.
  5. Lopez NE, Zaghyian K, Fleshner P. Is There a Role for Ileal Pouch Anal Anastomosis in Crohn’s Disease? Clin Colon Rectal Surg. 2019 Jul;32(4):280–290. doi: 10.1055/s-0039-1683917.
  6. Mark-Christensen A, Erichsen R, Brandsborg S, et al. Pouch failures following ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis Affiliations expand. Colorectal Dis. 2018 Jan;20(1):44–52. doi: 10.1111/codi.13802.
  7. Maya AM, Boutros M, DaSilva G, Wexner SD. IPAA-related sepsis significantly increases morbidity of ileoanal pouch excision. Dis Colon Rectum. 2015 May;58(5):488–93. doi: 10.1097/DCR.0000000000000330.
  8. Melnyk VM, Poida OI. Choosing a method for forming a secondary ileostomy. Klinichna khirurhiia. 2022; 89(9–10) supplement: 54–55. (In Ukrainian).
  9. Melnyk VM, Poida OI, Kadir AA. New reconstructive and visual operations in radical surgical treatment of non-tumorous diseases of the large intestine. Khirurhiia Ukrainy. 2019;(1):23–8. (In Ukrainian). doi: http://doi.org/10.3978/SU2019-1-23.
  10. Xian-rui Wu, Hao-xian Ke, Ravi P Kiran, Bo Shen, Ping Lan. Continent Ileostomy as an Alternative to End Ileostomy. Gastroenterology Research and Practice. First published: 10 January 2020. Jan 10:2020:9740980. doi: 10.1155/2020/9740980.
Переглянути публікацію PDF