№ 6 (191) 2024 р. С. 27–32

ЦИСТАТИН С ТА ЛІПОКАЛІН-2 ЯК БІОМАРКЕРИ ПОЧАТКОВИХ ПОРУШЕНЬ ФУНКЦІЇ НИРОК У РАМКАХ НИРКОВО-МЕТАБОЛІЧНОГО КОНТИНУУМУ

Н. В. Губіна, І. Г. Купновицька, Н. М. Романишин

Івано-Франківський національний медичний університет, Івано-Франківськ, Україна

DOI 10.32782/2226-2008-2024-6-5

Актуальність проблеми ураження нирок у пацієнтів з ожирінням зумовлена ростом частоти нефропатій, пов’язаних з метаболічними порушеннями.

Мета дослідження – оцінити зміни ліпокаліну-2 у сечі як раннього біомаркера  порушення функції нирок на тлі ожиріння, його взаємозв’зок з цистатином С та показником інсулінорезистентності НОМА-ІР у таких пацієнтів.

Ліпокалін-2 розглядається як ранній маркер тубулоінтестінального пошкодження  нирок. Проведені дослідження свідчать про зростання секреції ліпокаліну-2 із сечею, особливо у осіб з хронічною хворобою нирок та вищим індексом маси тіла. Він може виступати значущим предиктором альбумінурії та позитивно корелює з рівнем цистатину С, індексом HOMA-IP. Показники інсулінорезистентності зростали у міру прогресування ураження нирок.

Ключові слова: хронічна хвороба нирок, ожиріння, ліпокалін-2, цистатин С, інсулінорезистентність.

REFERENCES

  1. Ndumele CE, Rangaswami J, Sheryl LC, et al. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory from the American Heart Association. Сirculation. 2023; 148(20): 1606–1635. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001184.
  2. García-Donaire JA, Ruilope LM. Cardiovascular and Renal Links along the Cardiorenal Continuum. Int J Nephrol. 2011; 2011: 975782. doi: 10.4061/2011/975782.
  3. Amair MP, Arocha Rodulfo I. Cardiorenal continuum: A proposal for the prevention of cardiovascular and renal disease. Revista Colombiana de Nefrología. 2020; 7(1): 60–69. https://doi.org/10.22265/acnef.7.1.356.
  4. Koenen M, Hill MA, Cohen P, Sowers JR. Obesity, adipose tissue and vascular dysfunction. Circ Res. 2021; 128(7): 951–968. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318093.
  5. Alaini A, Malhotra D, Rondon-Berrios H, et al. Establishing the presence or absence of chronic kidney disease: Uses and limitations of formulas estimating the glomerular filtration rate. World J Methodol. 2017; 7: 73– doi: 10.5662/wjm. v7.i3.73.
  6. Said A, Desai C, Lerma EV. Chronic kidney disease. Dis Mon. 2015; 61(9): 374–377. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2015.08.001.
  7. Dahiya K, Prashant P, Dhankhar R, Dhankhar K, Kumar S, Vashist S. Lipocalin-2 as a biomarker for diabetic nephropathy. World J Meta-Anal. 2023; 11(4): 92–101. doi: 10.13105/wjma.v11.i4.92.
  8. Wu G, Li H, Zhou M, et al. Mechanism and Clinical Evidence of Lipocalin-2 and Adipocyte Fatty Acid-Binding Protein Linking Obesity and Atherosclerosis. Diabetes Metab Res Rev. 2014; 30: 447–56. doi: 10.1002/dmrr.2493.
  9. Canki E, Kho E., Joost G.J. Hoenderop Urinary biomarkers in kidney disease. Clinica Chimica Acta. 2024; 555: 1177–98. doi.org/10.1016/j. cca.2024.117798.
  10. Wasung ME, Chawla LS, Madero M. Biomarkers of renal function, which and when? Clin Chim Acta. 2015; 438: 350–7. doi: 10.1016/j.cca.2014.08.039.
  11. Spoto B, Pisano A, Zoccali C. Insulin resistance in chronic kidney disease: a systematic review. Am J Physiol Renal Physiol. 2016; 311(6): F1087–F1108. doi: 10.1152/ajprenal.00340.2016.
  12. de Boer IH, Mehrotra R. Insulin resistance in CKD: a step closer to effective evaluation and treatment. Kidney Int. 2014; 86(2): 243–245. doi: 10.1038/ki.2014.123.
  13. Bae JC, Seo SH, Hur KY, et al. Association between Serum Albumin, Insulin Resistance, and Incident Diabetes in Nondiabetic Subjects. Endocrinol Metab (Seoul). 2013; 28(1): 26– doi: 10.3803/EnM.2013.28.1.26.
  14. De Cosmo S, Menzaghi C, Prudente S, Trischitta V. Role of insulin resistance in kidney dysfunction: insights into the mechanism and epidemiologic evidence. Nephrol Dial Transplant. 2013; 28(1): 29–36. doi: 10.1093/ndt/gfs290.
  15. Stehouwer CDA. Microvascular Dysfunction and Hyperglycemia: A Vicious Cycle with Widespread Consequences. Diabetes. 2018; 67(9): 1729– doi: 10.2337/dbi17-0044.
  16. Zoungas S, Arima H, Gerstein HC, et al. (сollaborators on Trials of Lowering Glucose (CONTROL) group). Effects of intensive glucose control on microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes: a meta-analysis of individual participant data from randomised controlled trials. Diabetes Endocrinol. 2017; 5(6): 431–437. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30104-3.
  17. Herrington WG, Preiss D. Tightening our understanding of intensive glycaemic control. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5(6): 405–407. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30095-5.
  18. Guenther M, James R, Marks J, Zhao S, Szabo A, Kidambi S. Adiposity distribution influences circulating adiponectin levels. Transl Res. 2014; 164(4): 270– doi: 10.1016/j.trsl.2014.04.008.
  19. Dahiya K, Prashant P, Dhankhar R, Dhankhar K, Kumar S, Vashist S. Lipocalin-2 as a biomarker for diabetic nephropathy. World J Meta-Anal. 2023; 11(4): 92–101. doi: 10.13105/wjma.v11.i4.92.
  20. Canki E, Kho E, Hoenderop JGJ. Urinary biomarkers in kidney disease. Clinica Chimica Acta. 2024; 555: 117798. https://doi.org/10.1016/j.cca.2024.117798.
  21. Huan Y, Cai X, Mai W, Li M, Hu Y. Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systemic review and meta-analysis. 2016; 355: i5953. doi: 10.1136/bmj.i5953.
  22. Ascher SB, Scherzer R, Estrella MM et al. Kidney tubule health, mineral metabolism and adverse events in persons with CKD in SPRINT. Nephrol Dial Transplant. 2022; 37(9): 1637–1646. https://doi.org/10.1093/ndt/gfab255.
  23. Schrauben SJ, Jepson C, Hsu JY et al. Insulin resistance and chronic kidney disease progression, cardiovascular events, and death: findings from the chronic renal insufficiency cohort study. BMC Nephrology. 2019; 20: 60. https://doi.org/10.1186/ s12882-019-1220-6.
  24. Artunc F, Schleicher E, Weigter C, Fritsche A, Stefan N, Haring H-U. The impact of insulin resistance on the kidney and vasculature. Nat Rev Nephrol. 2016; 12: 721–737. doi: 10.1038/nrneph.2016.145.
Переглянути публікацію PDF