№ 4 (189) 2024 р. С. 51–55

РОЛЬ ДЕГІДРОЕПІАНДРОСТЕРОНУ У ФОРМУВАННІ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ГІПОАНДРОГЕНІЇ, ЕНДОМЕТРІОЗУ ТА ПОРУШЕННЯ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВ’Я ЖІНОК

Л. М. Семенюк, Є. С. Козачук, О. І. Крижановська

Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин Міністерства охорони здоров’я України, Київ, Україна
Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Україна
Комунальне комерційне підприємство «Київський міський пологовий будинок № 5» виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації), Київ, Україна

DOI 10.32782/2226-2008-2024-4-9

Мета дослідження – оцінити роль дегідроепіандростерона (ДГЕА-С) як індикатора жіночої сексуальної дисфункції (ЖСД), при гіпоандрогенії, ендометриозі у жінок репродуктивного віку. Усього в дослідження було включено 215 жінок репродуктивного віку, які були розподілені на 3 групи: група А (n=114) – жінки з ранньою втратою вагітності в анамнезі з/без ЖСД; група B (n=77) – жінки з ЖСД гіпоандрогенією з/без ендометріозом; група C (n=24, контроль) – здорові жінки.

Результати. Рівень ДГЕА-С у жінок групи А з ЖСД відповідав його дефіциту та був нижчим порівняно з жінками без ЖСД (p<0,001). У жінок із ЖСД рівні естрадіолу були значуще нижчими (дефіцит) порівняно з жінками без ЖСД (нормальні діапазони), p<0,001. Середні рівні вільного тестостерону (вТ) у групі A без ЖСД були в оптимальних діапазонах, тоді як з ЖСД вони були в межах дефіциту, p<0,001.

Висновки. Діагностика андрогенної недостатності у жінок має клінічне значення, оскільки відновлення фізіологічного рівня андрогенів важливе для профілактики та лікування невиношування вагітності та розладів сексуального здоров’я жінки.

Ключові слова: дегідроепіандростерон, тестостерон, жіноча сексуальна дисфункція, ендометріоз.

REFERENCES

  1. Bentley C, Hazeldine J, Greig C, Lord J, Foster M. Dehydroepiandrosterone: a potential therapeutic agent in the treatment and rehabilitation of the traumatically injured patient. Burns & trauma. 2019; 7: 26. https://doi.org/10.1186/s41038-019-0158-z.
  2. Widstrom RL, Dillon JS. Is there a receptor for dehydroepiandrosterone or dehydroepiandrosterone sulfate? Seminars in reproductive medicine. 2004; 22(4): 289–298. https://doi.org/10.1055/s-2004-861546.
  3. Wierman ME, Kiseljak-Vassiliades K. Should Dehydroepiandrosterone Be Administered to Women? The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2022; 107(6): 1679–1685. https://doi.org/10.1210/clinem/dgac130.
  4. Kunicki M, Łukaszuk K, Liss J. DHEA in women with hypoandrogenism – debate remains open. Nature reviews Endocrinology. 2015; 11(9): 521. https://doi.org/10.1038/nrendo.2015.107
  5. Smith T, Batur P. Prescribing testosterone and DHEA: The role of androgens in women. Cleveland Clinic Journal of medicine. 2021; 88(1): 35–43. https://doi.org/10.3949/ccjm.88a.20030.
  6. Samaras N, Samaras D, Frangos E, Forster A, Philippe J. A review of age-related dehydroepiandrosterone decline and its association with well-known geriatric syndromes: is treatment beneficial? Rejuvenation research. 2013; 16(4): 285–294. https://doi.org/10.1089/rej.2013.1425.
  7. Stárka L, Dušková M, Hill M. Dehydroepiandrosterone: a neuroactive steroid. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015; 145: 254–260. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2014.03.008.
  8. Clark BJ, Prough RA, Klinge CM. Mechanisms of Action of Dehydroepiandrosterone. Vitamins and hormones. 2018; 108: 29–73. https://doi.org/10.1016/bs.vh.2018.02.003.
  9. Prall SP, Muehlenbein MP. DHEA Modulates Immune Function: A Review of Evidence. Vitamins and hormones. 2018; 108: 125–144. https://doi.org/10.1016/bs.vh.2018.01.023.
  10. Dutheil F, de Saint Vincent S, Pereira B, et al. DHEA as a Biomarker of Stress: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in psychiatry. 2021; 12: 688367. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.688367.
  11. Chen J, Wang WQ, Lin SX. Interaction of Androst-5-ene-3β,17β-diol and 5α-androstane-3β,17β-diol with estrogen and androgen receptors: a combined binding and cell study. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2013; 137: 316–321. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.01.012.
  12. Cumberland AL, Hirst JJ, Badoer E, et al. The Enigma of the Adrenarche: Identifying the Early Life Mechanisms and Possible Role in Postnatal Brain Development. International Journal of molecular sciences. 2021; 22(9): 4296. https://doi.org/10.3390/ijms22094296.
  13. Tang J, Chen LR, Chen KH. The Utilization of Dehydroepiandrosterone as a Sexual Hormone Precursor in Premenopausal and Postmenopausal Women: An Overview. Pharmaceuticals (Basel, Switzerland). 2021; 15(1): 46. https://doi.org/10.3390/ph15010046.
  14. Wang Y, Islam RM, Hussain SM, McNeil JJ, Davis SR. Associations Between Blood Concentrations of Sex Hormones and Physical Function in Community-Dwelling Older Women: A Prospective Cohort Study. The Journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2024; 79(4): glad287. https://doi.org/10.1093/gerona/glad287.
  15. Cappola AR, Xue QL, Walston JD et al. DHEAS levels and mortality in disabled older women: the Women’s Health and Aging Study I. The Journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2006; 61(9): 957–962. https://doi.org/10.1093/gerona/61.9.957.
  16. Ahmed T, Qassem M, Kyriacou PA. Measuring stress: a review of the current cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA) measurement techniques and considerations for the future of mental health monitoring. Stress (Amsterdam, Netherlands). 2023; 26(1): 29–42. https://doi.org/10.1080/10253890.2022.2164187.
  17. Leff-Gelman P, Flores-Ramos M, Carrasco AEÁ, et al. Cortisol and DHEA-S levels in pregnant women with severe anxiety. BMC psychiatry. 2020; 20(1): 393. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02788-6.
Переглянути публікацію PDF