Изучены особенности диска зрительного нерва (ДЗН) и перипапиллярной сетчатки методом спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ). Обследовано 25 пациентов (50 глаз) с начальной и незрелой катарактой без псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС), 100 пациентов (200 глаз) с начальной и незрелой катарактой и ПЭС и 31 пациент (46 глаз) с начальной и незрелой катарактой, осложненной ПЭС и глаукомой. Установлено, что у 17 % больных катарактой с ПЭС отмечается перипапиллярная атрофия пигментного эпителия сетчатки. У пациентов с катарактой и ПЭС без нарушения гидродинамики объем нейроретинального пояска более 0,31 мм3, что свидетельствует об отсутствии клинически значимых признаков оптиконейропатии. У больных с ПЭС и глаукомой отмечено статистически достоверное уменьшение толщины слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне по сравнению с группой больных без глаукомы: на 13 % на I стадии; на 27 % на II стадии; на 47 % на III стадии глаукомы. Раннее выявление изменений ДЗН методом СОКТ можно рекомендовать для прогнозирования развития оптиконейропатии зрительного нерва при ПЭС.
