МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И ЭНДОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА

Проведена оценка результатов использования малоинвазивных методов при диагностике и лечении холедохолитиаза у 273 больных. Высокие показатели критериев диагностики выявлены при фиброхоледохоскопии (чувствительность — 97,3 %, специфичность — 100,0 %, точность — 98 %, эффективность — 97,7 %), ультразвуковом исследовании (95,8; 78,8; 90,5; 77,1 % соответственно), компьютерной томографии (91,1; 73,4; 84; 77,2 % соответственно). Установлено, что при диаметре конкрементов 2–7 мм применение эндоскопической папиллосфинктеротомии приводит к миграции конкрементов из желчных протоков в тонкий кишечник у 83,7 % больных. Удаление конкрементов диаметром 8–10 мм в 86,5 % случаев возможно лишь при холедохолитоэкстракции. При диаметре камней 11–15 мм механическая литотрипсия с последующей литоэкстракцией с помощью корзинки Дормиа осуществима лишь в 30,0 % случаев.