Аллергический ринит у пожилых людей

Abstract

Вікові зміни супроводжують людину в процесі життя, і в літньому віці вони стають все більш суттєвими. Це стосується анатомічних і фізіологічних процесів старіння організму. Загальноприйнято, що алергія – це доля молодих людей, а з віком, у зв’язку зі «старінням» імунної системи, ця проблема перестає турбувати літніх людей. Виявляється, це не зовсім так: атопічна схильність залишається і в похилому віці. Алергічний риніт не слід ігнорувати серед геріатричної частини населення, якщо анамнез і симптоми пацієнта узгоджуються з цим захворюванням. Так, за даними дослідників, 10,7% осіб віком 45–64 років, 7,8% хворих віком 65–75 років і 5,4% пацієнтів старше 75 років страждають на алергічний риніт. Описано особливості діагностики алергічного риніту у літніх людей. Зазначається, що відповідь на шкірне тестування зменшується з віком і результати його у геріатричній практиці слід інтерпретувати з обережністю. Лікувальні заходи полягають у запобіганні контакту з алергенами, фармакотерапії та специфічній імунотерапії. Лікування є складним завданням, оскільки існує мало ефективних способів терапії алергічного риніту у літніх людей. Методом проб і помилок можна підібрати адекватну терапію, тому що немає перевірених даних ефективності для геріатричних хворих. Необхідно також обмежити масштаби поліпрагмазії в цій популяції з кількома коморбідними станами.

Age-related changes accompany the person in the process of life, and in old age they become more substantial. This applies to the anatomical and physiological processes of aging. It is generally accepted that allergy is a lot of young people, and with age, due to the «aging» of the immune system is the problem ceases to disturb the elderly. It turns out that this is not true: atopic predisposition remains in old age. Allergic rhinitis should not be overlooked among the geriatric population, if the medical history and the patient’s symptoms are consistent with this disease. So, according to researchers at 10.7 percent of individuals between 45–64 years old, 7.8 percent of patients 65–75 years old and 5.4% of patients older than 75 years suffer from allergic rhinitis. Describes the diagnostic features of allergic rhinitis in the elderly. It is noted that the response on skin testing diminishes with age and results in geriatric practice should be interpreted with caution. Therapeutic measures are to prevent contact with allergens, pharmacotherapy and specific immunotherapy. Treatment is challenging, as there are few effective methods of treatment of allergic rhinitis in the elderly. Through trial and error you can pick up adequate therapy, because there is no evidence of effectiveness for geriatric patients. It is also necessary to limit the extent of polypharmacy in this population with multiple comorbid conditions.