Злокачественные опухоли гортаноглотки и гортани – трехмерная реконструкция и виртуальная эндоскопия

Abstract

Радиолог вносит ценный вклад в постановку диагноза рака гортани, и это оказывает непосредственное влияние на планирование лечения. В этом обзоре основное внимание уделяется основным анатомическим концепциям, схемам распространения опухоли и способам обнаружения этого с помощью оптимальной обработки поперечного сечения (СКТ, МРТ, виртуальная ларингоскопия, ДВИ, ПЭТ/КТ. Обсуждаются и иллюстрируются вопросы, связанные с соотношением опухоли с желудочковым комплексом, подслизистыми гортанными пространствами, участием гортанных хрящей и метастатическим распространением. Описано влияние этих результатов визуализации на спектр терапевтических вариантов. Приводятся возможные преимущества комбинированных методов СКТ, МРТ. ДВИ и ПЭТ/КТ в диагностике различных локализаций рака гортани. Цель работы: провести точную разработку методических приемов при проведении спиральной компьютерной томографии, включая использование 3Д реконструкции и виртуальной эндоскопии при подозрении на злокачественные опухоли гортаноглотки и гортани. Установить стадию заболевания путем выявления регионарных и отдаленных метастазов, определить стратегию радикальной хирургии, прогнозировать результат проводимого лечения, оценить эффективность химио-лучевой терапии.

Радіолог вносить цінний внесок в постановку діагнозу раку гортані, і це безпосередньо впливає на планування лікування. У цьому огляді основна увага приділяється основним анатомічним концепціям, схемами поширення пухлини і способам виявлення цього за допомогою оптимальної обробки поперечного перерізу (СКТ, МРТ, виртуальная ларингоскопия, ДВІ, ПЕТ/КТ). Обговорюються і ілюструються питання, пов’язані з співвідношенням пухлини з шлуночкових комплексом , підслизовим гортанними просторами, участю гортанних хрящів і метастатичним поширенням. Описано вплив цих результатів візуалізації на спектр терапевтичних варіантів. Наводяться у зможний переваги комбінованих методів СКТ, МРТ, ДВІ і ПЕТ/КТ в діагностиці різних локалізацій раку гортані. У статті описується різні методи постановки діагнозу раку гортані, починаючи від звичайного рентгено-томографічного дослідження і використання сучасних методів, таких як СКТ, МРТ, ДВІ, ПЕТ/КТ та віртуальної ларингоскопии, питання про використання якої в клінічній практиці залишається відкритим до теперішнього часу. Наводяться можливі переваги комбінованих методів СКТ, МРТ, ДВІ і ПЕТ/КТ в діагностиці різних локалізацій раку гортані.

A radiologist makes a valuable contribution to laryngeal cancer diagnostics, thatin fluences planning on treatment. This review focuses on basic anatomical concepts, tumor spreading patterns and methods for detecting these with the use of optimal cross-section processing (SCT, MRT, Wirth Uaon Laryngoscopy, DWI, PET/CT). The work illustrates the issues related to the ratio of tumor to ventricular complex, submucosal laryngeal spaces, involvement of laryngeal cartilage and metastatic spreading.The effect of visualisation results on the spectrum of therapeutic variants is described. Possible advantages of combined methods of SCT, MRI, DWI and PET/CT in the diagnosis of various localisations of laryngeal cancer are demonstrated. The purpose of the work is to demostrate accurate development of methodical techniques for spiral computed tomography including the use of 3D-reconstruction and virtual endoscopy for suspected malignant tumors of the laryngopharynx and larynx; to establish the stage of the disease progressing by identifying regional and distant metastases; to determine the strategy of radical surgery; to predict the outcome of ongoing treatment and to evaluate the effectiveness of chemotherapy.