Консервативне лікування тендінопатій та часткових ушкоджень ротаторної манжети плеча

Abstract

Пошкодження ротаторної манжети плеча є найпоширенішим захворюванням плечового суглоба. Біль є найпоширенішою скаргою пацієнтів з травмою ротаторної манжети плеча, навіть якщо травма протікає безсимптомно, біль може з’явитися в міру прогресування захворювання. Консервативне лікування пошкоджень ротаторної манжети плеча часто ефективне, коли функція надостного та підостного м’язів не порушена. Мета дослідження – визначення ефективності консервативного лікування ушкоджень ротаторної манжети плеча. За період з 2022 по 2024 роки на кафедрі травматології та ортопедії Одеського національного медичного університету консервативно проліковано 112 пацієнтів з ушкодженнями ротаторної манжети плеча. Середній вік хворих становив 39,4±4,3 року. Серед хворих 47 жінок і 65 чоловіків. На боці травми 79 хворих з правим і 33 з лівим плечовим суглобом. За термінами від початку захворювання від 3 до 6 місяців. Можна відзначити, що прогрес відновлення функції кінцівки залежить від часу після процедури. Зокрема, це пов’язано з больовим синдромом після процедури, який пацієнти відзначали до 4-5 тижнів. У перші 2–4 дні хворі відзначають посилення больового синдрому і різке обмеження функції через біль. На 5–14-й день пацієнти відзначали хронічний больовий синдром, а в порівнянні з 2–4-м днем після процедури відзначали пригнічення больового синдрому від 40 до 70%. З 14-ї доби до 4–5-го тижня хворі відзначали певний больовий синдром нестійкого характеру та зниження його інтенсивності порівняно з 2–4-ю добою до 80–90%.

Damage to the rotator cuff of the shoulder is the most common disease of the shoulder joint. Pain is the most common complaint of patients with a shoulder rotator cuff injury, even if the injury is asymptomatic, pain may appear as the disease progresses. Conservative treatment of shoulder rotator cuff injuries often works when supraspinatus and infraspinatus muscle function is intact. The purpose of the study is to determine the effectiveness of conservative treatment of shoulder rotator cuff injuries. During the period from 2022 to 2024, 112 patients with shoulder rotator cuff injuries were treated conservatively at the Department of Traumatology and Orthopedics of the Odessa National Medical University. The average age of the patients was 39.4±4.3 years. There were 47 women and 65 men among the patients. On the side of injury, 79 patients with right and 33 with left shoulder joints. In terms of time from the onset of the disease from 3 to 6 months. We can note that the progress of limb function recovery depends on the time after the procedure. In particular, this is due to the pain syndrome after the procedure, which patients noted up to 4–5 weeks. In the first 2–4 days, patients noted an increased pain syndrome and a sharp limitation of function due to pain. On the 5–14th day, the patients noted a chronic pain syndrome, and in comparison with the 2-4th day after the procedure, they noted relief of the pain syndrome from 40 to 70%. From the 14th day to the 4th-5th week, the patients noted some pain syndrome of an unstable nature and a decrease in its intensity compared to the 2nd-4th day to 80–90%.