Доклінічна діагностика та первинна профілактика нефропатій у дітей : дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Abstract

Дисертація присвячена питанням доклінічної діагностики нефропатій у дітей, розробленню схеми їх первинної профілактики. Робота виконана за даними ретроспективного та проспективного досліджень. Комплексне обстеження дітей складалось з клініко – анамнестичного та лабораторного досліджень. На підставі факторного аналізу клініко – анамнестичних показників та методів математичного моделювання визначені диференційовані фактори ризику розвитку нефропатій мікробно – запального та дисметаболічного генезу. Розроблено прогностичну таблицяю з урахуванням зазначених вагомих факторів ризику та визначені критерії віднесення дітей до групи ризику розвитку нефропатій за бальною оцінкою. Лабораторні методи обстеження складались з біохімічних (визначення продуктів пероксидації в сечі) та біофізичних (визначення субфракційного складу сечі за допомогою методу ЛКС) досліджень. Сформовано базу референтних величин ЛК – спектрів здорових дітей.

The thesis is devoted to the preclinical diagnostics of children nephropathies development, as well as to working out their primary prevention plan. Work is performed according to the data of retrospective and prospective studies. Complex inspection of the children consisted of clinic – anamnestetic and laboratory researches. On the backgraund of the factorial analysis of the clinic – anamnestetic data and methods of mathematical modeling differentiated significant risk factors of nephropathies microbic - inflammatory and dysmetabolic genesis development are determined. The predicting table were worked out giving the reference criteria of placing the children in the risk group of nephropathies development by the ball estimation system. Laboratory methods of inspection included biochemical (definition of products of the peroxidation in urine) and biophysical (definition of subfractional structure of urine with the help of method LCS) researches.

Диссертация посвящена вопросам доклинической диагностики нефропатий у детей, а также разработке схемы их первичной профилактики. Работа выполнена по данным ретроспективного и проспективного исселедований. Комплексное обследование детей предусматривало проведение клинико – анамнестических и лабораторних исследований. На основании факторного анализа клинико – анамнестических показателей и методов математического моделирования определены дифференциальные факторы риска развития нефропатий. Так для нефропатий микробно – воспалительного генеза наиболее значимыми факторами явились: отягощенный акушерский анамнез матери в виде нефропатии беременности, отягощенный наследственный анамнез родителей ребенка в виде почечной патологии, среди которой нефропатии микробно – воспалительного генеза превалировали над мочекаменной болезнью; со стороны ребенка – сопутствующая патология желудочно – кишечного тракта, ЛОР – органов, эпизоды субфебрилитета, связь переохлаждения с развитием простудных заболеваний, кариес, фимоз у мальчиков, синехии у девочек, латентная микропротеинурия, употребление некачественной питьевой воды.