№ 2 (199) 2026 р. С. 98–104

ГОСТРИЙ ЖИВІТ У ВАГІТНИХ У ТРЕТЬОМУ ТРИМЕСТРІ ВАГІТНОСТІ (З КЛІНІЧНИМИ ВИПАДКАМИ)

В. О. Заболотнов, С. В. Гордійчук, В. Й. Шатило, О. О. Хватова, А. В. Гайченко

Житомирський медичний інститут Житомирської обласної ради, Житомир, Україна
Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров’я України, Тернопіль, Україна

DOI 10.32782/2226-2008-2026-2-14

Метою роботи є аналіз клінічних випадків гострого живота під час вагітності  з визначенням ключових діагностичних помилок, тактичних рішень і практичних висновків.

Результати. Розглянуто випадки: розрив матки після консервативної міомектомії;  спонтанний гемоперитонеум за доношеної вагітності (SHiP), який зажадав негайного хірургічного втручання – кесаревого розтину, субтотальної екстирпації матки; гостра кишкова непрохідність у терміні вагітності 26 тижнів, пов’язана з міомою матки, інверсією матки, обтурацією малого таза, обтурацією товстого кишечника; епіплоічний апендицит у 36 тижнів вагітності.

Висновки. Гострий живіт під час вагітності є потенційно загрозливим для  життя станом і складною мультифакторною клінічною ситуацією, що поєднує фізіологічно змінену анатомію, модифіковані лабораторні показники й високий ризик швидкої декомпенсації матері та плода.

Ключові слова: гострий живіт, третій триместр вагітності.

 

REFERENCES

  1. Taylor D, Smith CV, Perry RL. Acute Abdomen and Pregnancy. Medscape [Internet]. 2024. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/195976-overview.
  2. Skelhorne-Gross GEA, Walker M, Rajendran L, et al. Pregnant patients requiring emergency general surgery: a scoping review of diagnostic and management strategies. Can J Surg. 2025;68(3):E190–E213. https://doi.org/10.1503/cjs.012524.
  3. Dhamecha R, Pajai S, Bhasin T. Acute Abdomen in Pregnancy: A Comprehensive Review of Diagnosis and Management. Cureus. 2023;15(6):e40125. https://doi.org/10.7759/cureus.40125.
  4. Alsadery HA, Bamalan OA, Aljubran HJ, Albaish LJ, Al Ghanim BZ. Non-obstetric Acute Abdomen in Pregnancy: a Review of Literature. Med Arch. 2023;77(4):293–298. https://doi.org/10.5455/medarh.2023.77.293-298.
  5. Pecorella G, Sparic R, Morciano A, et al. Mastering nonobstetric surgery in pregnancy: insights, guidelines evaluation, and point-by-point discussion. Int J Gynaecol Obstet. 2024;168(2):472–483. https://doi.org/10.1002/ijgo.15810.
  6. Zachariah SK, Fenn M, Jacob K, Arthungal SA, Zachariah SA. Management of acute abdomen in pregnancy: current perspectives. Int J Womens Health. 2019;11:119–134. https://doi.org/10.2147/IJWH.S151501.
  7. Choi JJ, Mustafa R, Lynn ET, Divino CM. Appendectomy during pregnancy: follow-up of progeny. J Am Coll Surg. 2011;213(5):627–632. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2011.07.016.
  8. Zabolotnov VO, Astreyko OV, Olefir LZ, Sorokotyaga R. Obstetric complications in women who underwent conservative myomectomy before pregnancy. Reprod Health Woman. 2022;(8):45–51 (In Ukrainian). https://doi.org/10.30841/2708-8731. 8.2022.273295.
  9. ESHRE Endometriosis Guideline Development Group. Endometriosis: Guideline of European Society of Human Reproduction and Embryology [Internet]. 2022. Available from: https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Endome
  10. Uluilelata M, Ormandy J. Spontaneous haemoperitoneum in pregnancy complicated by a pulmonary embolus: a case report. Case Rep Womens Health. 2025;47:e00722. https://doi.org/10.1016/j.crwh.2025.e00722.
  11. Leeners B, Damaso F, Ochsenbein-Kolble N, Farquhar C. The effect of pregnancy on endometriosis-facts or fiction? Hum Reprod Update. 2018;24(3):290–299. https://doi.org/10.1093/humupd/dmy004.
  12. Leone Roberti Maggiore U, Ferrero S, Mangili G, et al. A systematic review on endometriosis during pregnancy: diagnosis, misdiagnosis, complications and outcomes. Hum Reprod Update. 2016;22(1):70–103. https://doi.org/10.1093/humupd/ dmv045.
  13. Leone Roberti Maggiore U, Inversetti A, Schimberni M, Vigano P, Giorgione V, Candiani M. Obstetrical complications of endometriosis, particularly deep endometriosis. Fertil Steril. 2017;108(6):895–912. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.10.036.
  14. Lier MCI, Malik RF, Ket JCF, Lambalk CB, Brosens IA, Mijatovic V. Spontaneous hemoperitoneum in pregnancy (SHiP) and endometriosis – A systematic review of the recent literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017;219:57–65. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2017.10.012.
  15. Chiabai O, Dragean CA. Acute Pain in Right Iliac Fossa during Pregnancy. J Belg Soc Radiol. 2022;106(1):19. https://doi.org/ 10.5334/jbsr.2748.
Переглянути публікацію PDF